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冠状动脉CTA在冠状动脉-肺动脉瘘中诊断价值的回顾性研究

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摘要:

目的:探讨冠状动脉CTA在冠状动脉-肺动脉瘘(CPF)诊断中的临床价值。材料和方法:回顾性分析2011年10月至2016年10月于我院行冠脉CTA确诊的CPF共13例,其中男8例,女5例,年龄范围53~71岁,平均年龄62岁,心率61~73次/min,所有患者均行回顾性心电门控冠状动脉CTA成像,所得图像采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)和曲面重组(CPR),观察CPF。结果:13例确诊为CPF的患者中,单侧冠状动脉供血7例,双侧冠状动脉同时供血6例,其中左前降支近段为主要供血动脉共8例(61.5%)。所有CPF均于心表面观察到不规则高密度迂曲扩张血管团,表现为“团簇状”改变,13例可见畸形血管团,7例肺动脉可见“喷射征”,6例可见肺动脉内“烟雾征”。5例供血动脉可见动脉瘤形成。9例供血冠状动脉呈轻-中度狭窄,且均位于畸形血管开口近端。结论:冠脉CTA可准确检出CPF,迂曲扩张的团”簇状”血管团和冠状动脉-肺动脉瘘口“喷射征”是CPF的典型征象。

作者: 董健,杨磊,颜煖,温静,张春燕,陈孝柏,温廷国,王仁贵
作者单位: (首都医科大学附属北京世纪坛医院放射中心,北京100038)
期刊: CT理论与应用研究
年.卷(期):页码 2017.26(3):519-524
中图分类号: R812;R445
DOI: doi:10.15953/j.1004-4140.2017.26.04.15
关键词: 冠状动脉;肺动脉;瘘;冠脉CTA

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