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64排螺旋CT在胸腰椎损伤TLICS分类系统中的应用价值

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摘要:

目的:探讨64排螺旋CT扫描、多平面重组及三维容积重建在胸腰椎损伤分型和严重程度TLICS评分系统的价值。材料与方法:回顾性分析2014年10月至2016年10月期间的50例胸腰椎损伤患者,其中男性27例,女性23例,平均年龄(44±9.8)岁。所有患者均行64排螺旋CT扫描,采用矢状位MPR和三维容积再现(VR)技术进行处理,根据典型CT表现推断后方韧带复合体的损伤情况,并且利用胸腰椎损伤TLICS系统进行评分,TLICS分值>4分的病例通过手术证实。结果:50例胸腰椎损伤患者中,共检出76个椎节骨折和14例后方韧带复合体(PLC)损伤,其中单纯压缩型18例,爆裂型28例,平移/旋转型20例,牵张型10例;后方韧带复合体(PLC)损伤的CT表现有棘突撕脱骨折5例,椎体平移和旋转3例,关节突横行骨折2例,小关节脱位2例,棘突间隙增宽合并小关节脱位1例,棘突间隙增宽伴关节突骨折1例。结论:通过多平面重组及三维VR技术能有效检出骨折与脱位,提示PLC损伤,可作为胸腰椎损伤重要的检查手段之一,尤其是对于急诊患者,早期可用来指导临床进行TLICS评分。

作者: 孙翌峰,张继春,李建瑞,邱春华,吴华萍
作者单位: 1.东台中医院放射科,江苏 盐城224200

2.南京军区南京总医院医学影像科,南京210002

3.东台中医院骨科,江苏 盐城224200

期刊: CT理论与应用研究
年.卷(期):页码 2017.26(5):613-618
中图分类号: R812;R445
DOI: doi:10.15953/j.1004-4140.2017.26.05.11
关键词: 胸腰椎损伤;后方韧带复合体;计算机断层成像

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